בכל שבוע, אנשים מגיעים לטיפול כדי להתמודד עם סוגיות הקשורות לרצון המיני. חלקם מבקשים להעלות את החשק המיני שלהם. אחרים רוצים שהבן או בת הזוג שלהם ירגישו חשק ואף יעלו אותו. יש שמתלבטים מדוע נראה שכל הגברים הם, כביכול, כלבים תאביי מין, או מדוע קל מאוד לספק את הנשים ואיך אפשר להבין את הקשיים שבהם נשים מתמודדות כדי להסבירן באופן טבעי ומובן.
התשובה שלי בדרך כלל כוללת שיח בנושאים אחרים, שאינם בהכרח קשורים ישירות לרצון המיני, אך משפיעים עליו מאוד. כמובן, לא מדובר בנושאים אקראיים, אלא בנושאים שהם לעיתים קרובות שורש הבעיה, בהתאם למקרה. דוגמאות לנושאים שאחרי עליהם שיחה כוללות:
~ יחסי כוח ומתח בתוך מערכת היחסים
~ תדמית גוף והערכה עצמית
~ נושאי ביטחון עצמי
~ ניהול קונפליקטים
~ פצעים ישנים—של הפרט, של בן הזוג או של הזוגות
~ דת ואמונה
~ שימוש באלכוהול וסמים
~ תהליך ההזדקנות, מצב בריאותי, כאבים כרוניים, גיל המעבר, אמצעי מניעה
חשוב להדגיש שזה לא קשור בהכרח לרצון המיני או לאקט המיני עצמו. לעיתים, הבעיה טמונה בנושאים אחרים לחלוטין שיש להם השפעה על החשק המיני, ולכן חשוב לאבחן ולעסוק בהם קודם כל.
במהלך הטיפול, שיטות פשוטות עשויות לעיתים לסייע לכמה אנשים, כמו לדוגמא:
~ הפחתת שתיית אלכוהול באופן משמעותי, לפעמים עד כדי הפסקה מוחלטת
~ ביצוע ביקורת בריאותית מקיפה, הכוללת בדיקות הורמונליות, סוכר, לחץ דם, משקל
~ חקירת תופעות לוואי אפשריות של תרופות שהנוטל בהן
כאשר שיטות אלה אינן מובילות לתוצאות הרצויות, לעיתים קרובות נידרש לבחון את ההיבטים האישיים והבין-זוגיים עמוק יותר. פרקים אלה כוללים נושאים רגישים ומורכבים, שצריך לטפל בהם בעדינות ובמקצועיות.
נושאים אישיים העשויים להחליש את החשק המיני
כיצד סיטואציות אישיות משותפות או פרטיות עשויות לשבש את הרצון המיני? הנה חלק מהדוגמאות הבולטות: חרדה, דיכאון, דימוי גוף ירוד, רגשי אשם, בושה, חוויות עבר קשות, חוסר יכולת או חוסר רצון לשתף את בן הזוג במה שאינו נעים, וכן החשש מפני כאב פיזי או נפשי במהלך קיום יחסי מין. כל אלו עלולים להוביל לירידה משמעותית בחשק המיני.
לאבחון שמטרתו לגלות את הגורמים המדויקים הללו, דרוש מענה מעמיק, שיכול לכלול שאלות על פחדים מפני תנועה של נוזלים גוף, חשדנות כלפי תגובות אחרות, אי נוחות מלהיות חשוף, בושה לגבי העדפות מיניות, חשש שכאב יביא לפסילה ממין, ומתח מתחושת תסכול ותרעומת מחוץ לעולם המיני, כמו חוסר שביעות רצון מחלוקת במשימות בבית, וכן חשדנות לגבי הגינות ופתיחות של הפרט השני. זיהוי מוקדם של נושאים אלה ומהלך טיפול ממוקד וטיפול קשוב, יכולים להביא לשיפור משמעותי במוטיבציה המינית.
תהליך זה עשוי להיות מהיר יחסית, או ארוך מאוד – עד שנה או שנתיים במקרים מסוימים. המשמעות היא שהשינוי דורש סבלנות והתמדה, ולעיתים קרובות גם תהליך של עיבוד רגשי עמוק ואמין.
היבטים בין-זוגיים המפריעים לרצון המיני
במידה ולזוגות יש קושי בתקשורת, תכופות הם מציגים את מצבם כ”בעיית תקשורת” שדורשת שיפור. אך הבעיות האמיתיות בדרך כלל מורכבות יותר. רבים מקבלים את ההנחה הפשוטה שפתרון הבעיה טמון בהכרח בהקשבה טובה יותר, אך במציאות, זה לא תמיד מספיק. חוסר היכולת לייצר אינטימיות ומגע מיני סדיר במערכת זוגית שמאפיינת קונפליקטים, עלבונות, בגידות, ביקורת, מאבקי כוח וכאב, עלול להקשות מאוד על הרצון המיני.
בעבר, לפני יותר ממאה שנה, רוב האנשים לא ציפו מרצון מיני להיות כה מרכזי בחיים כפי שאנו מצפים היום. בחלק ניכר מההיסטוריה האנושית, החשק המיני נחשב לפעולה אקראית, קצרה, בעיקר עבור הגבר, ולעיתים נועדה להוליד תינוקות בלבד. חברתיות ותרבותית, האינטימיות וההנאה הנשית זכו לתשומת לב מזערית אם בכלל.
בשנים האחרונות, הדרישה לחוויית מין כוללת יותר: קרבה, הנאה, גיוון, תשוקה, ביטוי אישי, ואישור עצמי. בלתי אפשרי להשיג את כל אלה בסשן מיני מרושל או הפשטה טכנית, ולכן החשק האמיתי והאותנטי חשוב כמעט יותר מבעבר.
באמצעות מבנים זוגיים המורכבים, קושי בהגעה לרצון מיני מגיע לעיתים מקרקע קשה ליצירה – סטטוס של מתח, חשדנות, חוסר אמון, כעס, ותחושת נכר משותפת. במקרים כאלה, ייתכן ובן הזוג יפנה לטיפול מיני מקצועי, על מנת לעזור בשחרור חסימות, שיקום הקשר ומיצוי הפוטנציאל המיני.
החשק המיני משולב גם במרכיבים ביולוגיים, ח hormones) הורמונים, זרימת דם וכו’) וגם במרכיבים רגשיים, כמו תחושת ביטחון, תחושת שותפות, והיכולת להוקיר את הגוף, לחגוג אותו ולזכור שיחד, יש אפשרות ליצירת חוויות חיוביות.
חשוב להבין שהחשק לא מוגבל לעובדה שהמקור הוא פיזי בלבד. אם אין ציפייה להנאה, סביר להניח שלא יהיה רצון מיני. לפעמים, סירוב גורף לאכילת מאכל מסוים, כי פשוט לא טעים, משמש תבנית טובה להבנה כי חוסר רצון אינו תמיד סימפטום של בעיה אלא תגובה נורמלית לסיטואציה או לתחושת חוסר הנאה.
התמונה המורכבת של החשק
כשהאנשים מגיעים לזירת הטיפול ומציגים בעיות עם הרצון המיני, אני מדגיש עד כמה הוא מורכב. הרצון המיני אינו פשוט תוצאה של אהבה בלבד, או של היופי והאופי של הפרט השני. הוא תוצאה של סימפוניה מסובכת של גורמים ביולוגיים, נפשיים, בין-אישיים ואקראיים לחלוטין—המזג המקרי שנקרא “כימיה”.
לאחר בדיקה קפדנית של תפקוד פיזי כמו שימוש באלכוהול, תרופות, ובדיקות רפואיות, יש לצפות שהתהליך לשינוי במוטיבציה המינית ידרוש חקירה רגשית מעמיקה. על מנת לעבוד על שיפור החשק, נדרש לעיתים לעבור מסע ארוך וקשה, שיכול להניב תוצאות אם מבצעים אותו בליווי מטפל מיומן ומנוסה.
היכולת לגלות את סודות הבעיה ולהגיע לתוצאות מחייבת סבלנות השואפת ליישם תהליך מעמיק ומשמעותי, ולפעמים גם זקוקה לנכונות להסתכל פנימה, לגעת בכאב, ולבנות מחדש את הקשר הרגשי והפיזי. רק כך תוכל להיחשף התמונה של חשק מיני שחוזר ומתחזק, והוא עשוי לגלות ש”לחצי נמוך” לא היה הבעיה המרכזית, אלא חלק מתמונה שלמה ומורכבת הרבה יותר.
